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话说有一位男性患者,年46岁。 大约从两年前开始,他因长期伏案工作,思虑繁重,逐渐感到脑内常有鸣响,声音细微却持续,似远处蝉鸣。起初稍作休息便可缓解,并未深究。然而近半年来,鸣响日益明显,尤其在夜深人静或阅读时,鸣声加剧,导致心烦意乱,注意力难以集中,记忆力也觉减退。 患者曾想认真调理,但因事务缠身,一再耽搁。 直至一个月前,症状骤然加重,脑鸣之声不绝于耳,伴有时发眩晕,视物模糊,夜晚难以安卧。至此方觉不能再拖延,遂寻求中医诊治。 刻下所见,患者舌质偏红,舌苔薄少,脉象细弦。面色欠润泽,自觉精神疲乏,腰脊时有酸软,听力似减,夜间睡眠浅而易醒。 了解到这些情况后,医者李俊才斟酌之后,拟定方药如下: 熟地黄、山萸肉、枸杞子、白芍、磁石(先煎)、葛根、天麻、石菖蒲、茯苓、丹参、炙甘草,另加生姜、大枣为引。 患者服药一个周期后复诊,自觉脑内鸣响程度减轻,发作时间缩短,头晕之感亦有所缓解。续服一周期后,睡眠渐安,精神较前振作,注意力能够持续集中。后续随症略有加减,调治月余,诸症基本平息。 这是医案的大致过程。
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